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为什么试管总是失败_试管婴儿失败的原因

国内外试管成功率详述

时间:2019-04-29 14:44来源:未知 作者:admin 点击:
国内外试管成功率为什么会有这么大差距呢?主要原因是国外机构普遍采用三代试管技术

     国内外试管成功率为什么会有这么大差距呢?主要原因是国外机构普遍采用三代试管技术,前面的系列文章我们介绍过:三代试管实际是是在一代、二代的基础上(形成受精卵后),将胚胎培养至第5天形成囊胚,之后对囊胚实行进一步的遗传基因/染色体检测(PGD/ PGS)检测,筛选出健康的胚胎,然后再进行移植。所以三代试管成功率会更高。目前国外三代试管已经成为主流,技术较为成熟,而在国内因为政策或伦理的限制,三代试管开展的较少,只有存在遗传疾病史或染色体缺陷的夫妻才有资格做三代试管。

以试管成功率论,国内较国外貌似存在较大差距。但实际国内试管婴儿水平已经达到世界领先水平,因为政策方面限制,人口基数大,实验室条件等各种原因,拉低了国内试管成功率的整体水平。另外,有些海外机构定义成功率是从移植开始计算的:试管成功率是指在培养出健康胚胎的情况下移植成功率达到60%。而国内对试管成功率定义是:从进入试管周期开始,直至整个试管周期结束来计算的试管婴儿成功率,顾得出的成功率相对较低。

影响试管婴儿成功率的因素

试管婴儿的成功率主要受年龄、染色体、子宫内环境和患者不孕症状等,以及优秀胚胎率和心理状态因素等方面的影响。

1、术者身体因素。身体因素可细分为年龄、染色体、子宮内环境和不孕症状4个方面。

(1)年龄。

年龄是影响IVF成功率的重要因素,也是是一个女性生殖系统正常、旺盛的体现。随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。研究称育龄夫妻怀孕率只有20%,女性进入35岁后,身体各项机能都会出现衰退,其中生殖系统尤为突出。国内外文献报道年龄在25-34岁做试管婴儿手术的成功率最高,超过35岁以后成功率会有明显下降表现,大于40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。

当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。

(2)染色体。

在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,如果夫妇的染色体存在正常变异的话,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但是失败率和流产率较高。

(3)子宮内环境。

如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床,从而导致试管婴儿手术失败。

(4)患者不孕症状

年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

2、优秀胚胎率

当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是成功的重要条件。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。

在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。所以说,优秀胚胎率因素与术者身体因素息息相关,依据现在的医疗技术,可以说进行人工受精的夫妇身体状况决定优秀胚胎的成功率。

3、心理状态因素。

不少资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。 (责任编辑:admin)
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